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[转载]长沙汇仁皮肤病医院涉嫌冒名骗保被查记者采访遭多人围困恐吓

[转载]长沙汇仁皮肤病医院涉嫌冒名骗保被查记者采访遭多人围困恐吓

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昨天(28日),本栏目报道了市民刘芬和姐姐的身份信息被盗用,医保金遭骗取一事。目前,涉事的长沙汇仁皮肤病医院因涉嫌骗保,受到长沙市人社局的顶格处罚。

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虽然院方和涉事人员受到了处罚,但投诉人刘芬心中仍有疑惑,医保报销有着严格的申请及审核流程,这位“肖科长”是如何通过层层审核、骗取医保金的呢?又是谁在为他的所作所为开“绿灯”?

今天(29日)上午,记者再次来到该医院进行追踪报道,结果刚走进医院,意想不到的一幕发生了!

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记者追踪调查遭多名男子粗暴对待

对方将记者控制在医院的一间会议室内,甚至准备对记者动粗。

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记者两度追问医院工作人员“集体失声”

记者被多名男子困在长沙汇仁皮肤病医院的会议室近40分钟,期间,对方数次扬言要动手打人并砸毁摄像机,为避免事态恶化,与记者同行的摄像记者拨打了110报警,很快,洞井派出所民警赶到了现场。

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俗话说有理不在声高,针对受害者刘芬提出的几点质疑,记者当面询问了长沙汇仁皮肤病医院的这位负责人。

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面对记者提出的问题,刚才还情绪激动的医院工作人员竟然“集体失声”,全都拒绝回应有关“肖科长”骗取医保金的相关事宜。

在记者的多番追问下,长沙汇仁皮肤病医院直接下了“逐客令”。

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记者调查:医保报销资料审核环节存漏洞

离开长沙汇仁皮肤病医院后,记者来到了长沙市人力资源和社会保障局,针对医保金的报销流程,一名工作人员给出了这样的回应。

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按照这名工作人员的说法,患者住院要申请医保,除患者本人提供相关的原始证件,医院和医保局会双重把关。

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调查中记者发现,在医保报销的资料审核环节,更多的是依靠医院的自觉。

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记者调查发现,医保报销机构对于医疗机构的经济核算主要依据医院提供的医疗文书和相关的收据,这就为“骗保”这类违规行为留下了比较宽松的“行事空间”。如果监管部门能够不定期的到医院了解医院实际住院情况,或者直接和住院病人进行沟通并留取病人的住院信息,或许就难以让他人钻了制度的空子。所以说,要堵住医保报销的漏洞,除了靠自觉,监管也必须升级。

目前,长沙市人社局正在对长沙汇仁皮肤病医院涉嫌骗保的情况展开进一步调查,我们也将持续关注此事进展。


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